1. İrradiye yaralara yaklaşım nasıl olmalıdır?

Radyasyon hasarı akut ya da kronik olabilir. Sadece endüstriyel yaralanmalarda görülen akut yara­lanmalar, tehlikeler çok iyi bilindiği için çok nadirdir. Kronik hasar yine sanayi sızıntıları ile ya da akne ve diğer benign hastalıklarda uygulanan tıbbi tedavi uygulamalarına bağlıdır. Neyse ki bu tür yaralanma­lara maruz kalmış hastaların çoğu geçmişte kalmış ve bu gruba artık yeni hasta eklenmemektedir. Karşı­laştığımız problemli yaraların çoğu malignite nedeni ile radyoterapi uygulanmış hastalardır ve bu tür ya­ralanmalar subakut yaralanmalar olarak değerlendirilmektedir. Radyasyonun nihai etkisinin dokuda iske­mi yapması gerekmez, hatta radyasyon uygulanmış dokular iyi vaskülarize ve kolayca kanayan dokular­dır. Ancak, revaskülarizasyon ve fibroplaziyi sağlayacak kök hücreler radyasyon nedeniyle yok olmakta­dır. Radyasyon yaralarının çoğu, uygulanan kısmi kalınlıktaki deri grefti ile kolayca kapatılabilir. Diğer­lerinde ise kas, kas-deri flepleri ya da serbest mikrovasküler doku transferleri gibi kendi kan dolaşımını ve kök hücrelerini beraberinde getiren vaskülarize dokular gerekir.

 

halı yıkama ankara halı yıkama