1. Problemli yaralarda antibakteriyel ajanların önemi nedir?

Antibakteriyel ajanların enfeksiyona neden olan mikroorganizmaların yok edilmesinde etkili olabil­mesi için antibakteriyel; uygun zamanda, uygun dozda ve uygun yoldan verilmelidir.
Zaman. Bir antibakteriyelin verilmesinin en uygun zamanı kontaminasyon olmadan öncedir. Böy­lece bakteriyel kontaminasyon olduğunda antibakteriyel de etkin düzeye ulaşmış olur. Pek çok kişi anti­bakteriyel tedavi uygulamayı sevmez. Ancak iyileşen yanığa bağlı ödem ya da lenfödem olan hastalarda streptokok enfeksiyonlarına karşı, dar spektrumlu bir ajan ile (penisilin) uzun dönem profilaksi endikas- yonu vardır. Elektif operasyonların çoğunda operasyon başlar başlamaz bir antibakteriyel ajanın intrave- nöz yolla verilmesi ve operasyonun uzaması durumunda da belli aralıklarla tekrar edilmesi uygun olacak­tır. Kontaminasyon riski yüksekse ve antibakteriyel ajan altın süre olarak bilinen ilk 3 saatte verilebilecek- se, kontamine ve travmatik yaralarda da sistemik antibakteriyel ajan kullanılmalıdır. Çoğu temiz laseras- yonlarda kontaminasyon minimaldir ve pek çok geniş serili çalışmalarda sistemik antibakteriyel ajan kul­lanmanın bir avantajı olmadığı gösterilmiştir. Endikasyon olmadan geniş spektrumlu antibakteriyel ajan­ların endikasyonsuz kullanılmalarının pek çok mikroorganizmada hatta bazı durumlarda tümünde direnç gelişimine neden olduğu konusu yeterince vurgulanmamaktadır.

 

halı yıkama ankara halı yıkama